摘要：医生数量略降，每千人执业（助理）医师数不及湖北全省、全国

撰文|张银银&编辑|欣欣然

近期，武汉以及湖北的情况牵动人心。杠杆游戏很惭愧，帮不上任何忙，想了几天后决定，这一周我将把全部精力用于梳理湖北13个地级行政区、4个省直辖县级行政单位的医疗现状和公共医疗投入。

此专题的目的，是为客观呈现湖北各地市的医疗欠缺和不足，希望此次事件后，可以更加重视、投入更多，让湖北所有居民未来可以得到更好的健康照护。

并希望全国各地，特别是欠发达地区的医疗资源不足问题，能逐年改善。

文章发布顺序如下。

周一（2月10日）：

数据显示，武汉其实拥有全国顶级的医疗资源

江苏对口支援！湖北黄石的医疗能力属什么水平？

周二（2月11日）：黄冈市、十堰市、恩施州

周三（2月12日）：孝感市、宜昌市、仙桃市（县级市）

周四（2月13日）：襄阳市、鄂州市、潜江市（县级市）

周五（2月14日）：荆州市、荆门市、天门市（县级市）

周六（2月15日）：随州市、咸宁市、神农架林区

周日（2月16日）：总结当周所有文章

1、经济发展水平远低于全国，医疗投入占比高于全国，但负增长

前些年，黄冈因高考而知名。回溯历史，黄冈文化更加源远流长。

根据黄冈政府官网介绍，黄冈有2000多年的建置历史，孕育了中国佛教禅宗四祖道信、五祖弘忍、六祖慧能，宋代活字印刷术发明人毕升，明代医圣李时珍，现代地质科学巨人李四光，诗人学者闻一多，国学大师黄侃，哲学家熊十力，文学评论家胡风，《资本论》中译者王亚南……

大批科学文化巨匠。

黄冈还是一座英雄之城，出了不少开国元勋。

在不考虑第四次全国经济普查调增/减的情况下，管理着七县(红安、罗田、英山、浠水、蕲春、黄梅、团风)、二市(武穴、麻城)，黄州区、龙感湖管理区和黄冈经济开发区，版图面积1.74万平方公里，2018年户籍总人口740.64万人，常住人口633万人的黄冈市，2018年的GDP只有2035.20亿元(现价)。

按可比价格计算，增长7.2%，经济增速高于全国同期的6.6%，但人均GDP仅32124元，只有全国64644元的一半。

2018年，黄冈一二三产业增加值占比分别为18.48%、40.88%、40.64%，而同期全国为7.2%、40.7%、52.2%。

很明显，黄冈农业占比较高。从城镇化率上也清晰反映这一点，2018年黄冈城镇化率47.22%，比上年提高1.3个百分点。远低于全国的59.58%。

此外，2018年末，黄冈常住人口又减少了1.1万人。这些年中西部不少城市，人口虽然是净流出，但是逐年在回升。

2018年，黄冈市一般公共预算收入139.24亿元，增长9.5%，高于全国同期6.2%的增速。

其中一般公共预算支出482.63亿元，增长6.2%，低于全国同期8.7%的增速。

通过这两组数据，不需要杠杆游戏说，我们发现，黄冈市财政自给率比较低。

值得注意的是，2018年，黄冈市医疗卫生支出53.01亿元，下降11.5%，占该市一般公共预算支出的10.98%。应该说，这远高于全国7.1%的占比。

2、六七百万人的黄冈只有2家三甲医院，没有本科以上医学院

因为黄冈的情况，此前一段时间，很多媒体都说黄冈市只有1家三甲医院。后来，也有少量媒体说，黄冈有2家。

通过求证，杠杆游戏发现，2家才是正确的。

这两家医院，分别是黄冈市中心医院、黄冈市中医院。其中，黄冈市中心医院为三级甲等综合医院，黄冈市中医院为三级甲等中医院。

相对于黄冈市2018年末633万人的常住人口，这个数量确实是非常低的。如果以2018年末湖北省三级甲等医院70家作为分母，黄冈市三甲医院只占全省的1.4%。

而三级医院方面，除了甲等这2家，至少还有其他4家三级医院，也就是总计有6家三级医院左右。

除了黄冈妇幼医院，麻城市人民医院、红安县中医院、浠水县人民医院也是三级医院。

但所有这些三级医院，也只占湖北省的4.6%左右。而常住人口，黄冈占湖北省10.70%。

按照2018年常住人口，杠杆游戏计算，黄冈市（633万人）每百万人拥有三级医院0.95家，三甲医院0.32个。

2018年，我国（139538万人）每百万人拥有三级医院1.83个，三甲医院1.03个；湖北省（5917万人）每百万人拥有三级医院2.20个，三甲医院1.18个。

由此可见，无论每百万人三级医院数量，还是每百万人三甲医院数量，黄冈都比全国和全省低一大截。

本科以上医学院资源方面，户籍人口700多万的黄冈并没有。只有黄冈职业技术学院有医药卫生学院。该院2015年，经湖北省教育厅批准，与湖北理工学院共同开办了临床医学“3+2”专本衔接班。

根据该院官网介绍，临床医学专业仅有二级教授1人，三级教授3人，硕士研究生7人。

3、医生数量略降，每千人口执业（助理）医师数不及湖北全省、全国

根据黄冈市2018年统计公报，黄冈市共有卫生医疗机构4184个(包括私营和个体)，其中村卫生室3580个；

拥有卫生机构床位数37272张；拥有执业(助理)医师数12791人。

每千人拥有床位数5.89张，每千人拥有执业(助理)医师2.02人。

值得注意的是，黄冈市2017年的统计公报披露，拥有医生数13424人，每千人拥有医生2.12人。2018年，黄冈市的医生数、每千人拥有医生数，略微下降了？

庆幸，2017年末，黄冈每千人拥有床位数5.68张，2018年较此是上升的。

不过2018年，我国每千人口执业（助理）医师2.59人。《湖北统计年鉴2019》披露，2018年湖北省每千人医生数为2.57人。

也就是无论2017年，还是略微下降后的2018年，黄冈市每千人口执业（助理）医师数，均不及湖北省、全国。

每千人口拥有床位数也是类似，不及全省的6.65张。

《中国卫生健康统计年鉴2019》披露，2018年，我国每千人口医疗卫生机构床位数6.03张。也不到全国平均水平。

值得一说的是，杠杆游戏注意到《黄冈市区域卫生规划（2016—2020年）》，预计2020年时，黄冈市每千常住人口执业（助理）医师数达到2.20人。

但即便如此，这个数字也不到2018年湖北省及全国水平。黄冈市医疗方面要补的课有点多。

作为此次对口支援省，《中国卫生健康统计年鉴2019》显示，截至2018年末山东、湖南分别有有执业（助理）医师数290416人、180882人，两地都比湖北省的152040人要高。

同期，山东、湖南有三级医院181家、79家，三甲医院104、50家，在全国都算不错。

有我国医学院四大天团之称的“北协和、南湘雅、东齐鲁、西华西”，湘雅、齐鲁即在山东和湖南。

本专题所有文章，如无特别说明，均为2018年末数据。全部数据取自权威部门，具体来源包括相关城市2018年统计公报、2019年政府工作报告、统计年鉴、各地卫健委、卫生相关统计公报/年鉴、财政部门等

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